肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、里急后重等症状。肠炎可能由细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、食物中毒、药物刺激等原因引起,可通过粪便检查、血液检查、肠镜检查等方式诊断。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
肠炎患者常出现阵发性或持续性腹痛,多位于脐周或下腹部,疼痛程度从轻微不适到剧烈绞痛不等。细菌性肠炎可能伴随腹部压痛,溃疡性结肠炎可能表现为左下腹疼痛。腹痛可能与肠黏膜炎症刺激、肠蠕动异常等因素有关。治疗需针对病因,细菌感染可使用盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等抗生素,病毒感染则以对症支持为主。
肠炎患者排便次数明显增多,每日可达数次至十余次,粪便呈稀水样或黏液便,严重时可出现脓血便。轮状病毒肠炎多见蛋花汤样便,细菌性痢疾可见黏液脓血便。腹泻与肠道炎症导致水分吸收障碍、肠蠕动加快有关。治疗可使用蒙脱石散止泻,同时注意补充口服补液盐防止脱水。
肠炎患者常伴有食欲减退、恶心呕吐等症状,严重者可导致脱水。急性胃肠炎呕吐多为胃内容物,持续时间较短。呕吐与胃肠道受到刺激、炎症介质释放有关。治疗可使用多潘立酮片改善恶心症状,呕吐严重者需静脉补液。
感染性肠炎患者多伴有发热,体温可从低热到高热不等。细菌性肠炎发热较为明显,病毒性肠炎发热程度较轻。发热与病原体感染引发炎症反应有关。体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚片退热,同时需进行抗感染治疗。
部分肠炎患者会出现里急后重感,表现为便意频繁但排便量少,排便后仍有未排净感。这种情况多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等疾病。里急后重与直肠炎症刺激有关。治疗需针对原发病,可使用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。
肠炎患者应注意饮食调理,急性期选择清淡易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥等,避免辛辣刺激、高脂肪食物。恢复期逐渐过渡到正常饮食,保证足够营养摄入。注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐。保持良好卫生习惯,饭前便后洗手,避免生冷食物。症状持续不缓解或出现严重脱水、高热等情况应及时就医,避免自行使用止泻药掩盖病情。