腹胀是怎么回事？

Question

我经常吃点就饱，还会腹胀，不知道是怎么造成的呢？

Answer 1

腹胀可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失衡、肠梗阻、腹水等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、饮食不当

短时间内摄入过多易产气食物如豆类、碳酸饮料等，或进食过快导致空气吞咽过多，可能引发腹胀。这类情况通常伴随打嗝、腹部轻微膨隆。建议减少产气食物摄入，细嚼慢咽，餐后适当活动促进胃肠蠕动。若症状持续，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。

2、胃肠功能紊乱

精神压力或作息紊乱可能导致胃肠动力异常，表现为腹胀伴间歇性腹痛、排便习惯改变。这与内脏高敏感性有关，通常无须药物干预。可通过规律作息、腹部热敷缓解，必要时使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。

3、肠道菌群失衡

长期使用抗生素或高脂饮食会破坏肠道微生态平衡，导致食物发酵产气增多。患者可能出现腹胀伴腹泻或便秘，粪便有酸臭味。建议补充含乳酸菌的发酵食品，严重时可遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒。

4、肠梗阻

腹部手术后粘连或肿瘤压迫可能导致肠腔阻塞，引发剧烈腹胀伴呕吐、停止排气排便。腹部可见肠型，听诊肠鸣音亢进。需立即就医进行胃肠减压，必要时行肠粘连松解术或肿瘤切除术，术后使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染。

5、腹水

肝硬化或恶性肿瘤可能导致腹腔积液，表现为进行性腹胀伴移动性浊音。腹部超声可明确诊断，需治疗原发病。肝硬化患者需限制钠盐摄入，使用呋塞米片联合螺内酯片利尿，必要时行腹腔穿刺引流。

日常应注意保持饮食清淡，避免暴饮暴食及高脂饮食，适量补充富含膳食纤维的蔬菜水果。餐后30分钟可进行散步等轻度活动，睡眠时选择左侧卧位减轻胃肠压力。若腹胀持续超过3天或伴随呕血、便血、体重下降等症状，须及时消化内科就诊。记录每日饮食与症状变化有助于医生判断病因，未经专业评估前避免自行使用泻药或促动力药物。