下肢静脉性溃疡治疗难度因人而异,多数患者通过规范治疗可改善症状,但易复发。治疗难度主要与静脉功能不全程度、基础疾病控制、创面护理依从性、并发症管理等因素相关。
深静脉瓣膜功能不全导致血液淤积是主要病因,需长期穿戴医用弹力袜,严重者可考虑静脉腔内激光闭合术。
合并糖尿病或高血压会延缓愈合,需严格控制血糖血压,可遵医嘱使用二甲双胍、缬沙坦等药物。
每日规范清创换药是关键,可选用银离子敷料、水胶体敷料等促进愈合,避免自行使用偏方。
合并感染时需及时处理,可遵医嘱使用头孢呋辛、莫匹罗星等抗生素,严重骨髓炎需手术清创。
建议保持下肢抬高休息,避免久站久坐,均衡摄入蛋白质和维生素C促进组织修复,定期复查血管功能。