慢性咳嗽可能由胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、慢性支气管炎、嗜酸性粒细胞性支气管炎等原因引起。慢性咳嗽通常表现为持续8周以上的咳嗽,可能伴随咽喉不适、胸骨后烧灼感、喘息等症状。
胃食管反流病是胃酸反流刺激咽喉和气管导致的慢性咳嗽。可能与食管下括约肌功能障碍、腹压增高等因素有关,常伴随反酸、嗳气等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸,同时需避免睡前进食。
咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现,夜间或清晨加重,可能与气道高反应性、过敏原暴露有关。肺功能检查可辅助诊断,治疗需遵医嘱使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、孟鲁司特钠片等药物控制气道炎症。
上气道咳嗽综合征多因鼻后滴漏刺激咽喉引起,常见于鼻炎、鼻窦炎患者。可能伴随鼻塞、流涕等症状,治疗需针对原发病,可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解症状。
慢性支气管炎多见于长期吸烟或接触粉尘者,因气道慢性炎症导致咳嗽咳痰。肺功能检查显示气流受限,急性加重期需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液等药物抗感染化痰。
嗜酸性粒细胞性支气管炎表现为干咳伴气道嗜酸细胞浸润,可能与过敏体质有关。痰液检查可确诊,治疗需遵医嘱使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂等糖皮质激素控制炎症。
慢性咳嗽患者应避免吸烟及接触冷空气等刺激因素,保持室内湿度适宜。饮食宜清淡,避免辛辣食物诱发反流。若咳嗽持续不缓解或出现咯血、消瘦等症状,需及时就医完善胸部CT、支气管镜等检查明确病因。日常可练习腹式呼吸帮助缓解咳嗽症状,但所有药物均需在医生指导下规范治疗。