少枝胶质细胞肿瘤是一种起源于少突胶质细胞的神经系统肿瘤,主要特点包括生长缓慢、钙化常见、边界相对清晰、对化疗敏感、易复发等。少枝胶质细胞肿瘤多见于成年人,好发于大脑半球,尤其是额叶和颞叶。
少枝胶质细胞肿瘤通常生长速度较慢,病程较长。肿瘤细胞增殖活性较低,病理学检查可见细胞密度适中,核分裂象较少。这类肿瘤可能在数年内无明显增大,患者症状进展也较为缓慢。由于生长缓慢的特点,部分患者可能在早期无明显症状,或仅表现为轻微头痛、记忆力减退等非特异性表现。
影像学检查中约半数少枝胶质细胞肿瘤可见明显钙化,这是其重要特征之一。钙化在CT上表现为高密度影,在MRI上则呈现为低信号。钙化的形成可能与肿瘤长期存在、代谢异常有关。钙化的存在有助于与其他类型胶质瘤鉴别,但并非所有病例都会出现钙化。
与多数胶质瘤不同,少枝胶质细胞肿瘤在影像学上常表现为边界相对清晰,周围水肿较轻。肿瘤与正常脑组织之间可能存在一定界限,这与其生长方式有关。但需注意,显微镜下肿瘤细胞仍可能向周围脑组织浸润,因此手术完全切除存在一定难度。
少枝胶质细胞肿瘤对化疗药物,特别是以替莫唑胺为代表的烷化剂类药物反应较好。这可能与肿瘤细胞特定的分子特征有关,如1p/19q联合缺失。化疗可作为手术后的辅助治疗,对于无法完全切除的肿瘤或复发肿瘤效果显著。
尽管少枝胶质细胞肿瘤生长缓慢且对治疗敏感,但仍有较高复发概率。复发可能与肿瘤细胞残留或恶性转化有关。复发时间从数年到十余年不等,复发后肿瘤可能出现生长加速、恶性程度增高等变化。定期随访对于早期发现复发至关重要。
少枝胶质细胞肿瘤患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上应保证营养均衡,适当增加富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜水果。根据医生建议进行适度的康复训练,维持良好的身体状态。定期复查头部影像学检查,监测肿瘤变化情况。如出现头痛加重、肢体无力、言语障碍等症状应及时就医。