咳嗽与哮喘的关系主要表现为咳嗽变异性哮喘、典型哮喘、慢性支气管炎、胃食管反流性咳嗽等疾病,其中咳嗽可能是哮喘的唯一或主要症状。
咳嗽变异性哮喘以慢性干咳为主要表现,夜间加重,支气管激发试验阳性,需使用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂控制气道炎症。
典型哮喘除咳嗽外伴有喘息、胸闷,双肺可闻及哮鸣音,需长期规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制症状。
慢性支气管炎患者咳嗽伴咳痰症状持续超过3个月,肺功能检查显示气流受限,需戒烟并使用祛痰药物改善气道黏液清除功能。
胃食管反流引起的咳嗽多发生在餐后或平卧时,24小时食管pH监测可确诊,需使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。
建议咳嗽持续超过8周或伴随呼吸困难等症状时及时进行肺功能检查,日常避免接触冷空气、粉尘等诱发因素,保持居住环境清洁通风。