外伤液气胸是怎么形成的？

Question

我老公得了外伤液气胸，想问一下，外伤液气胸是怎么形成的？

Answer 1

外伤性液气胸通常由胸部创伤、锐器伤、肋骨骨折、医源性损伤等原因引起，胸腔内同时积聚气体和液体导致肺组织受压。

1、胸部创伤

车祸或高处坠落等外力冲击可能撕裂胸膜，气体经破损处进入胸腔形成气胸，伴随血管破裂出血则产生血胸。需立即进行胸腔闭式引流，可使用头孢呋辛、氨甲环酸、低分子肝素等药物。

2、锐器伤

刀刺伤或枪弹伤直接穿透胸壁，外界空气与血液同时进入胸腔。紧急处理包括伤口封闭和胸腔引流，可配合使用哌拉西林他唑巴坦、维生素K1、人血白蛋白等药物。

3、肋骨骨折

骨折断端刺破肺组织或肋间血管，引发气胸合并血胸。需固定胸廓并引流，常用药物包括帕瑞昔布钠、酚磺乙胺、注射用生长抑素。

4、医源性损伤

胸腔穿刺或机械通气操作不当可能导致肺泡破裂。少量积液积气可自行吸收，大量需穿刺抽吸，必要时使用阿莫西林克拉维酸、蛇毒血凝酶、乌司他丁等药物。

患者应保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽和用力动作，恢复期可进行呼吸训练帮助肺复张。