上睑下垂矫正可能由先天性提肌发育不良、后天性神经损伤、老年性腱膜松弛、外伤或手术并发症等原因引起,可通过提肌缩短术、额肌悬吊术、硅胶条悬吊术、联合筋膜鞘悬吊术等方式治疗。
先天性提上睑肌发育不良是儿童上睑下垂的主要原因,表现为出生后单侧或双侧眼睑无法正常抬起,可能伴随弱视。需在3-5岁进行提肌缩短术矫正,避免影响视力发育。
动眼神经麻痹或霍纳综合征导致的上睑下垂,常伴有瞳孔异常或眼球运动障碍。需先治疗原发病,如糖尿病神经病变控制血糖,重症肌无力使用溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂。
提上睑肌腱膜随年龄增长出现松弛断裂,表现为双眼对称性下垂。轻症可通过额肌悬吊术改善,严重者需行联合筋膜鞘悬吊术恢复眼睑开合功能。
眼部外伤、眼部手术或长期佩戴角膜接触镜可能导致机械性上睑下垂。需先处理瘢痕粘连等原发问题,再通过硅胶条悬吊术等方案重建提睑功能。
术后需保持伤口清洁干燥,避免揉眼和剧烈运动,定期复查评估矫正效果,出现结膜充血或角膜暴露应及时就医处理。