剖腹产可能对孕妇造成短期身体损伤、术后恢复较慢、远期并发症风险增加等影响。剖腹产属于产科手术干预,适用于胎儿窘迫、胎位异常、产道梗阻等特殊情况。
剖腹产需切开腹壁及子宫壁,术中可能发生出血量超过500毫升的情况。手术创伤会导致切口疼痛持续2-3天,需使用镇痛泵或注射用帕瑞昔布钠等药物控制。术后6小时内需去枕平卧,24小时后才可尝试下床活动。导尿管通常留置12-24小时,增加尿路感染概率。
相比自然分娩,剖腹产住院时间延长至5-7天。子宫复旧速度减缓,恶露排出时间可能延长至4-6周。切口愈合需2周拆线,完全恢复需6-8周。哺乳启动时间可能延迟,与术后静脉补液及麻醉代谢有关。
手术创面存在切口感染、子宫内膜炎等风险,发生率约为3-5%。需预防性使用注射用头孢呋辛钠等抗生素。术后发热超过38℃持续24小时需考虑感染可能。盆腔粘连发生率达15%,可能引起慢性盆腔疼痛。
再次妊娠时前置胎盘概率增加3倍,胎盘植入风险上升30倍。子宫瘢痕可能引发瘢痕妊娠,需通过超声检查排除。二次剖腹产时膀胱损伤概率提高,术中出血量常超过首次手术。
约20%产妇出现未能自然分娩的愧疚感,15%产生创伤后应激反应。术后母婴接触延迟可能影响亲子联结,需通过袋鼠式护理弥补。哺乳困难发生率较阴道分娩高40%,需专业指导支持。
剖腹产术后应保持切口清洁干燥,按医嘱使用医用腹带支撑。饮食宜分阶段过渡,从流质逐渐恢复至正常饮食。建议进行产后康复训练,包括凯格尔运动、腹直肌修复操等。出现发热、切口渗液、异常腹痛等情况需及时复诊。哺乳期注意补充钙剂及铁剂,定期监测血常规及超声检查。