哪些人群要做肠镜检查

Question

我们家有亲戚得过直肠癌，还因为这种病去世了，那我要不要去医院做肠内镜检查？

Answer 1

肠镜检查主要推荐给有消化道症状、家族史或特定疾病风险的人群，包括长期腹痛腹泻者、结直肠癌家族史者、炎症性肠病患者以及年龄超过45岁的普通人群。

1、消化道症状

长期存在腹痛、便血、排便习惯改变等症状可能提示肠道病变，肠镜可明确诊断。建议完善粪便潜血、肿瘤标志物等检查辅助评估。

2、家族遗传风险

直系亲属有结直肠癌或腺瘤病史者患病风险显著升高，需提前至40岁开始筛查。遗传性息肉病家族需更早启动监测。

3、慢性肠道疾病

溃疡性结肠炎、克罗恩病患者肠道癌变风险增加，确诊后应定期复查。疾病活动期可能需结合增强CT等影像学检查。

4、年龄因素

45岁以上人群即使无症状也建议首次筛查，后续间隔根据首次结果调整。高龄患者需评估心肺功能耐受性。

检查前需按医嘱进行肠道准备，日常保持高膳食纤维饮食，避免吸烟酗酒等危险因素，发现异常及时复诊。