哪些毒物和药物会引起腹泻

Question

我昨天吃了发芽的土豆，但之后就一直腹泻，还想吐，跟这个有关系吗？

Answer 1

引起腹泻的毒物和药物主要包括细菌毒素、重金属、抗生素、泻药和化疗药物等。常见诱因有食物污染、药物副作用、化学物质接触及疾病治疗相关反应。

1、细菌毒素

金黄色葡萄球菌等产生的肠毒素会刺激肠道分泌，表现为水样腹泻伴呕吐。需停用污染食物并补液，严重时可用蒙脱石散、洛哌丁胺或消旋卡多曲。

2、重金属

砷、汞等重金属中毒会损伤肠黏膜导致血便，常伴腹痛。需紧急洗胃并使用二巯丙磺钠等解毒剂，配合药用炭吸附毒物。

3、抗生素

阿莫西林、克林霉素等广谱抗生素易引发伪膜性肠炎，表现为黏液便伴发热。需停用原抗生素，改用万古霉素或非达霉素治疗。

4、化疗药物

伊立替康等抗肿瘤药会破坏肠上皮细胞，导致严重水电解质紊乱。治疗需暂停化疗，使用奥曲肽控制分泌，配合益生菌调节菌群。

出现药物相关腹泻时应记录用药史，避免高脂高纤维饮食，若持续2天未缓解或出现血便需立即就医。