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粪便采集化验要注意什么
病情描述:
我大便不正常,想去医院化验,那粪便采集时应该注意哪些事项?
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  • 李渊 主任医师 北京大学第三医院

    粪便采集化验需要注意采集时间、容器选择、采集方法、保存条件和送检时间等事项,以确保检测结果准确。

    1、采集时间

    粪便样本应在早晨或症状明显时采集,避免在服用抗生素、止泻药或灌肠后立即取样。腹泻患者需在排便后1小时内完成采集,便秘者可选择自然排便或遵医嘱使用开塞露辅助。采集前24小时避免食用动物血制品、铁剂或含色素食物,防止干扰隐血试验结果。

    2、容器选择

    需使用医院提供的无菌粪便采集容器,不可用普通塑料袋或纸盒替代。容器应带有密封盖和取样勺,容量约5-10克。若检测寄生虫,需选择广口防漏容器;若检测轮状病毒,需使用专用病毒保存管。容器外需清晰标注患者姓名、采集日期等信息。

    3、采集方法

    排便前清洁肛门周围皮肤,避免混入尿液或分泌物。用取样勺从粪便不同部位挖取花生米大小的样本,重点选取含黏液、脓血或异常颜色的部分。水样便可用吸管吸取2-5毫升,固态便需多点采集确保代表性。采集后立即盖紧容器,避免暴露于空气。

    4、保存条件

    常规检测需在1小时内送检,夏季不超过30分钟。若需延迟送检,应置于4℃冰箱保存但不超过24小时。寄生虫检测需保持样本温暖,轮状病毒检测需冷冻保存。特殊检测如钙卫蛋白、乳铁蛋白需按实验室要求添加保存液。禁止使用福尔马林自行固定样本。

    5、送检时间

    细菌培养需在排便后2小时内送达实验室,寄生虫检查不宜超过1小时。多次采样检测应分装不同容器,不可混合送检。送检时需附完整检验申请单,注明临床诊断和特殊要求。急诊检测需提前与检验科沟通,发热伴腹泻患者的样本需按生物安全要求双层包装。

    粪便检测前3天应保持正常饮食,避免剧烈运动或盆浴。婴幼儿采集可使用专用采集袋,卧床患者需协助侧卧位用无菌垫承接。送检途中避免剧烈摇晃容器,冬季需保温防冻。检测后及时清洁双手和采集区域,阳性结果需遵医嘱复查或进一步检查。长期服用益生菌者需提前告知医生,女性月经期应避开隐血检测。

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