溃疡性结肠炎可能引起结肠膨胀,常见于急性发作期或病情进展阶段。主要诱因包括炎症性肠壁增厚、肠管狭窄、肠动力异常及继发感染。
慢性炎症导致结肠黏膜水肿和纤维化,肠壁弹性下降可能引发局部膨胀。需使用美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药物控制活动期病变。
长期溃疡修复形成的瘢痕收缩可造成肠腔狭窄,近端肠管代偿性扩张。狭窄严重时需考虑肠镜下球囊扩张或外科手术干预。
炎症介质影响肠道神经调节,导致蠕动紊乱和气体潴留。可短期使用匹维溴铵调节动力,配合低渣饮食减少产气。
黏膜屏障破坏后易发生艰难梭菌等机会性感染,加重腹胀症状。需通过粪菌检测确诊后针对性使用万古霉素等抗生素治疗。
建议患者定期监测结肠镜,急性腹胀伴发热或便血需立即就医。日常避免高纤维及产气食物,维持适度活动促进肠蠕动。