乳头再造术前需要完成术前检查、皮肤准备、药物调整、心理评估和手术方案确认等准备。乳头再造术适用于先天性乳头缺失、外伤或乳腺癌术后乳头缺损等情况,需由整形外科医生评估后实施。
需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等基础检查,排除手术禁忌。乳腺超声或钼靶检查可评估乳腺组织状态,心电图和胸片有助于判断心肺功能。存在高血压或糖尿病患者需提前控制指标稳定。
手术区域需提前3天保持清洁,避免使用刺激性护肤品。术前1天剃除术区毛发,但乳晕周围皮肤无须特殊处理。禁止使用含酒精的消毒产品,防止术后色素沉着异常。
术前2周停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物,降低出血风险。长期服用激素类药物如泼尼松片需逐渐减量。中药类活血化瘀药物如丹参滴丸也应暂停使用。
医生会评估患者对手术效果的合理预期,必要时进行心理疏导。乳腺癌术后患者可能出现体像障碍,可配合心理咨询改善术前状态。需充分了解再造乳头可能存在色差、不对称等局限。
根据缺损程度选择局部皮瓣移植或游离组织移植等术式。医生会标记设计乳头位置和形态,需在站立位确认对称性。需提前沟通可能需要的二次修整手术及瘢痕管理方案。
术前1周保持规律作息,避免熬夜和剧烈运动。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。准备宽松开衫衣物便于术后穿戴,避免摩擦手术部位。术后需按医嘱定期换药,3个月内避免游泳、桑拿等可能影响恢复的活动,使用硅酮凝胶可帮助减轻瘢痕增生。出现红肿渗液等异常需及时复诊。