长期饮酒可能导致肝癌,酒精性肝病发展路径为脂肪肝→肝炎→肝硬化→肝癌,其他高危因素包括病毒性肝炎、遗传代谢疾病、黄曲霉毒素暴露。
乙醇代谢产物乙醛直接破坏肝细胞DNA,每日饮酒超过40克酒精持续5年即显著增加风险,需严格戒酒并补充维生素B族。
酒精代谢消耗谷胱甘肽导致自由基堆积,可诱发肝细胞异常增生,建议增加深色蔬菜水果摄入以补充抗氧化物质。
长期饮酒降低肝脏库普弗细胞功能,增加乙肝病毒致癌风险,合并感染者需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声。
酒精增强黄曲霉毒素等致癌物活性,从事粮食加工行业者应特别注意食品储存安全,建议每半年进行肝脏CT筛查。
存在饮酒史者应定期检测肝功能,合并肥胖或糖尿病时需加强代谢管理,肝癌高风险人群建议每6个月进行腹部超声联合甲胎蛋白检测。