心脏病患者可以大量喝水吗？

Question

我患有心脏病，平时喝水量大，心脏病患者可以大量喝水吗？

Answer 1

心脏病患者不建议大量喝水。过量饮水可能加重心脏负担，诱发心力衰竭，日常饮水量需根据心功能分级、尿量及水肿情况调整。

1、血容量增加

短时间内大量饮水会导致血容量急剧上升，增加心脏前负荷，可能引发急性肺水肿。心功能不全者需严格记录出入量，每日饮水量控制在1500毫升以内。

2、电解质紊乱

过量饮水可能稀释血液中钠离子浓度，导致低钠血症，出现嗜睡、抽搐等症状。合并肾功能不全的心脏病患者更需警惕水中毒风险。

3、药物影响

利尿剂是心脏病常用药，大量饮水会抵消药物效果。服用呋塞米、螺内酯等利尿剂时，饮水量需遵医嘱与排尿量保持平衡。

4、心衰加重

晚期心力衰竭患者肾脏排水能力下降，过量饮水易致体液潴留。表现为夜间阵发性呼吸困难、下肢凹陷性水肿，需立即就医调整治疗方案。

建议采用少量多次的饮水方式，优先选择温开水，避免摄入高盐饮料。定期监测体重变化，若3天内体重增加超过2公斤应及时就诊。