锥虫性下疳(即非洲锥虫病皮肤初期病变)需进行病原学检查、血清学检测、脑脊液检查及影像学评估,确诊需结合临床表现与实验室结果。
通过显微镜检查找寻血液、淋巴液或溃疡渗出物中的锥虫原虫,常用吉姆萨染色或暗视野显微镜观察活动虫体。
采用间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验检测特异性抗体,适用于早期筛查和流行病学调查。
若怀疑中枢神经系统受累需腰椎穿刺,分析脑脊液中的细胞数、蛋白含量及锥虫抗体,评估疾病分期。
晚期患者可能需头颅MRI或PET-CT检查,观察脑组织水肿或炎症病变,辅助判断神经型锥虫病进展。
确诊后应尽早就医,避免搔抓皮肤病变部位,治疗期间保持充足营养与休息,定期复查以监测药物疗效。