血液中血小板增多可能由缺铁性贫血、慢性炎症、骨髓增生性肿瘤、真性红细胞增多症等疾病引起。
缺铁可能导致反应性血小板增多,表现为乏力、面色苍白等症状,可通过补铁剂如硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁进行治疗。
类风湿关节炎、结核病等慢性炎症疾病可刺激血小板生成,伴随关节肿痛、低热等症状,需控制原发病并使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
原发性血小板增多症等骨髓疾病会导致血小板异常增殖,可能出现血栓或出血倾向,需采用羟基脲、干扰素α、阿那格雷等靶向治疗。
这种骨髓增殖性疾病常伴发血小板增多,表现为面部潮红、头痛等症状,可通过放血疗法和芦可替尼等JAK2抑制剂控制病情。
建议血小板持续升高者完善骨髓穿刺等检查,日常避免剧烈运动以防出血,遵医嘱定期监测血常规指标变化。