纵隔炎可通过胸部CT扫描、血液检查、纵隔镜检查、X线检查等方式诊断。
1、胸部CT扫描
胸部CT能清晰显示纵隔结构异常,可发现纵隔内积液、脓肿或淋巴结肿大,是诊断纵隔炎的首选影像学方法。
2、血液检查
血常规可见白细胞计数升高,C反应蛋白和降钙素原等炎症指标增高,提示存在感染性病变。
3、纵隔镜检查
通过微创手术直接观察纵隔病变并取样活检,适用于CT检查无法明确病因或需要病理确诊的病例。
4、X线检查
胸部X线可显示纵隔增宽、气管移位等间接征象,但敏感度低于CT,多作为初步筛查手段。
确诊后需根据病因选择抗生素治疗或手术引流,治疗期间应卧床休息并保持呼吸道通畅,定期复查炎症指标。