会阴切开术是分娩过程中为扩大产道出口、防止会阴严重撕裂而实施的医疗操作,主要适用于胎儿窘迫、产道狭窄、器械助产等特殊情况。
通过人工切开产妇会阴部皮肤及肌肉,扩大阴道出口直径,缩短第二产程时间,降低胎儿缺氧风险。
当出现胎儿心率异常、肩难产、产钳或胎头吸引器助产时,或会阴弹性差可能导致Ⅲ度以上撕裂时需实施。
包括中线切口和中侧切口两种,前者出血少但延伸至肛门风险高,后者安全性更佳但愈合时间略长。
需保持会阴清洁干燥,采用高锰酸钾坐浴促进愈合,使用头孢类抗生素预防感染,疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚。
术后应避免久坐或剧烈运动,选择透气棉质内裤,饮食增加优质蛋白和维生素C摄入以促进伤口修复,出现红肿流脓需及时复诊。