再生障碍性贫血的症状主要包括乏力、皮肤黏膜出血、反复感染和贫血加重。症状发展通常从早期疲劳、进展期出血倾向到终末期严重感染。
早期表现为活动后气促、易疲劳,与骨髓造血功能衰竭导致血红蛋白降低有关。建议避免剧烈运动,可遵医嘱使用重组人促红素注射液、十一酸睾酮胶丸、环孢素软胶囊等药物。
进展期可见皮肤瘀点瘀斑、鼻衄或牙龈出血,因血小板减少导致凝血功能障碍。需预防外伤,医生可能推荐静注人免疫球蛋白、氨甲环酸片、艾曲泊帕乙醇胺片等治疗。
中性粒细胞减少引发口腔溃疡、肺炎等感染风险,发热为常见表现。须保持环境清洁,医疗干预包括注射用重组人粒细胞刺激因子、伏立康唑片、复方磺胺甲噁唑片等抗感染药物。
终末期出现面色苍白、心悸甚至心力衰竭,需输血支持治疗。血红蛋白低于60g/L时可考虑输注浓缩红细胞,联合使用司坦唑醇片、达那唑胶囊等刺激造血。
患者应保持口腔卫生、避免人群密集场所,定期监测血常规,出现高热或严重出血时需立即就医。