生殖器疱疹导致不孕不育吗？

Question

我还没有生小孩，最近得了生殖器疱疹，生殖器疱疹导致不孕不育吗？

Answer 1

生殖器疱疹一般不会直接导致不孕不育，但可能通过并发症间接影响生育功能。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起的性传播疾病，主要表现为生殖器区域簇集性水疱、溃疡和疼痛。

单纯疱疹病毒2型感染通常局限于皮肤黏膜，不会直接侵袭睾丸、卵巢或输卵管等生殖器官。病毒在初次感染后可能潜伏于骶神经节，免疫力下降时复发。多数患者通过规范抗病毒治疗可有效控制症状，病毒对生殖系统的直接损害概率较低。生殖器疱疹复发期间可能因疼痛影响性行为频率，但这属于暂时性可逆因素。

当疱疹反复发作未及时治疗时，可能引发盆腔炎、附睾炎或宫颈炎等继发感染。这些炎症反应可能造成输卵管粘连、精索静脉曲张等病理改变，进而影响精卵结合或胚胎着床。孕妇感染疱疹病毒还可能通过垂直传播导致流产、早产，但这与不孕不育属于不同概念。免疫功能低下者若发生病毒血症，可能引起睾丸炎或卵巢功能暂时抑制，但临床案例较为罕见。

建议生殖器疱疹患者及时使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物控制症状，发作期间避免无保护性行为。计划怀孕前可进行优生优育检查，若存在输卵管堵塞或精液异常等问题，需针对性处理原发病因。保持规律作息、均衡营养有助于减少复发频率，必要时可接种疱疹疫苗预防感染。