支原体感染导致不孕可能由生殖道炎症、输卵管阻塞、子宫内膜损伤、免疫反应异常等原因引起,需通过抗生素治疗、手术疏通、免疫调节等方式干预。
支原体感染可引发慢性宫颈炎或阴道炎,导致分泌物增多阻碍精子通过。治疗需使用多西环素、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素,同时配合局部清洁护理。
上行感染可能造成输卵管粘连或积水,影响卵子运输。腹腔镜疏通术联合克拉霉素、莫西沙星、罗红霉素等药物可改善病变,但严重梗阻需辅助生殖技术。
子宫内膜长期炎症会降低容受性,干扰胚胎着床。除米诺环素等抗生素外,可采用雌激素周期疗法促进内膜修复,必要时行宫腔粘连分离术。
支原体抗原可能诱发抗精子抗体产生,导致免疫性不孕。治疗需抑制异常免疫反应,常用药物包括泼尼松、环孢素、免疫球蛋白等,同时清除感染源。
备孕期间发现支原体感染应及早就医,治疗期间避免同房,保持外阴清洁干燥,适当补充维生素C和锌有助于黏膜修复。