被动物咬伤后应怎样处理伤口？

Question

儿子不小心被狗咬到了，给儿子用水洗洗之后就赶紧去医院了，医生说被咬伤之后应该及时处理伤口，被动物咬伤之后应怎样处理伤口？

Answer 1

被动物咬伤后可通过冲洗消毒、压迫止血、包扎防护、接种疫苗、就医清创等方式处理。动物咬伤通常由宠物抓咬、野生动物攻击、防护不足、未及时免疫、伤口感染等原因引起。

1、冲洗消毒

立即用流动清水和肥皂交替冲洗伤口15分钟以上，生理盐水冲洗后使用碘伏消毒。犬齿咬伤易携带狂犬病毒，猫抓伤可能引发巴尔通体感染，伤口深部需用注射器加压冲洗。避免使用酒精直接刺激伤口。

2、压迫止血

清洁纱布垂直按压出血点5-10分钟，四肢伤口可抬高患肢。啮齿类动物咬伤常见毛细血管渗血，食肉动物咬伤可能导致动脉破裂。止血后勿立即涂抹药膏，保持创面干燥。

3、包扎防护

无菌敷料覆盖伤口后透气包扎，关节部位用网状绷带固定。蝙蝠咬伤伤口微小但病毒载量高，需暴露观察72小时。每日更换敷料时检查红肿、渗液等感染征象。

4、接种疫苗

犬猫等温血动物咬伤需24小时内接种狂犬疫苗，深部伤口同时注射免疫球蛋白。毒蛇咬伤需对应抗蛇毒血清，啮齿类咬伤建议破伤风加强免疫。疫苗接种期间忌剧烈运动和饮酒。

5、就医清创

出现组织缺损、关节暴露或面部咬伤需急诊手术清创。鳄鱼咬伤常伴严重组织碾压，需皮瓣移植修复。术后使用头孢克肟颗粒预防感染，疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片。

被咬伤后72小时内密切观察体温变化，避免伤口接触污水。饮食宜选择高蛋白的鸡蛋羹、清蒸鱼等促进愈合，忌辛辣刺激食物。恢复期定期复查抗体水平，野生动物咬伤需持续监测3个月。所有开放性伤口无论大小均应记录动物特征并及时上报疾控部门。