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慢性结肠炎有什么症状?
病情描述:
我最近肠胃不适,去医院看了是慢性结肠炎,这个一般有什么症状?
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  • 李渊 主任医师 北京大学第三医院

    慢性结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、黏液便、排便不尽感及体重下降等症状。慢性结肠炎通常由感染、免疫异常、肠道菌群失调、饮食刺激及遗传等因素引起,可通过药物治疗、饮食调整及生活方式干预等方式改善。

    1、腹痛

    腹痛是慢性结肠炎的常见症状,多位于左下腹或下腹部,呈隐痛或阵发性绞痛,排便后可能暂时缓解。腹痛可能与肠道炎症刺激神经末梢或肠蠕动异常有关。患者可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物,避免进食辛辣、生冷食物加重症状。

    2、腹泻

    腹泻表现为大便次数增多,每日超过3次,粪便稀薄或呈水样,可能含有未消化食物残渣。长期腹泻可能导致电解质紊乱,需及时补充水分和电解质。蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物可帮助调节肠道功能,同时需减少高纤维食物的摄入。

    3、黏液便

    黏液便指粪便表面附着白色或透明黏液,由肠道黏膜炎症分泌增多所致。严重时可伴随少量血丝,需警惕溃疡性结肠炎的可能。治疗可选用奥沙拉秦钠胶囊或局部使用氢化可的松灌肠液,日常需避免饮酒和过度疲劳。

    4、排便不尽感

    排便后仍有便意但无实质粪便排出,可能与直肠炎症刺激或肛门括约肌功能紊乱相关。部分患者会合并肛门坠胀感,可通过温水坐浴缓解。枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂有助于改善肠道敏感状态。

    5、体重下降

    长期营养吸收障碍或食欲减退可导致体重逐渐减轻,尤其常见于病程较长的患者。需加强高蛋白、易消化的饮食补充,如蒸蛋羹、鱼肉泥等。必要时可遵医嘱使用肠内营养粉剂,并监测血红蛋白等营养指标。

    慢性结肠炎患者需保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。饮食上选择低渣、低脂的清淡食物,如米粥、软面条等,分次少量进食。每日适量进行散步等低强度运动,促进肠道蠕动。若症状持续加重或出现发热、便血等情况,应及时就医复查肠镜。

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哪些症状需要做肠镜检查
如果出现了原因不明的腹痛、腹胀、消瘦、贫血等等,这样的症状我们就考虑给他做肠镜。同时也包括了一些肠道的症状,例如,便血、腹泻、粘液便,或者便秘等等。做肠镜的目的,就是翻开看患者的结肠,也就是说,从阑尾到直肠这一段大概1.5到2米的范围有没有病变。这些病变可能包括了炎症肿瘤溃疡等等。
慢性腹泻病程是多久
慢性腹泻的病程一般是两个月以上,如果连续两个月都出现了腹泻的症状,可以被称为是慢性腹泻;除此之外,如果腹泻发作的时间不长,但是在一年内累计发作超过了三个月,也可以被称为慢性腹泻。如果在这期间出现的食物中毒、消化不良或肠道疾病,就可能会使慢性腹泻的病程延长。
慢性腹泻的症状表现
慢性腹泻一般会导致大便次数明显增多,具有排便次数多且较急的特点,且大便状态也会变得异常,可呈现出大便溏稀、颜色较浅和粪便量少等诸多特征,往往会夹杂有少量粘液或脓血。另外,不少患者可出现发烧腹痛等全身性反应,还会并发营养不良和中毒性肝炎。
慢性腹泻和急性腹泻怎么区分
慢性腹泻和急性腹泻的发病原因、症状表现、发病时长,以及治疗方法都有所不同。慢性腹泻的病因比较复杂,可能是因为疾病或受到了感染所造成的,如果不及时治疗,可能会出现营养不良的情况,且发病时间较长,在治疗上需要根据病因针对性处理。急性腹泻主要是因为吃了不干净食物所造成的,发病时间比较短,患者容易出现发热的症状,需要使用一些调节水电解质的药物。
慢性腹泻如何确诊
临床上确诊慢性腹泻可以根据所出现的各种不良表现,如果发现有持续性腹泻及腹痛发烧等症状,就需要高度怀疑该病发生。同时需要借助于粪便常规检查和粪便细菌学培养检查来确定病情,且要接受消化道内镜和呼气试验方面的检查,必要时可做超声波和影像学检查项目。