胃溃疡病人绝对禁止吸烟。吸烟会刺激胃酸分泌、破坏胃黏膜屏障、延缓溃疡愈合、增加复发概率。
尼古丁刺激胃壁细胞导致胃酸过量分泌,加重对溃疡面的侵蚀。需配合使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。
烟草中的焦油会减少胃黏膜血流,降低前列腺素合成,削弱黏膜防御功能。建议联合使用黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁。
吸烟使溃疡创面血管收缩,影响组织修复所需营养供应。治疗期间需严格戒烟并配合生长因子类药物如重组人表皮生长因子。
长期吸烟者溃疡复发率显著增高,与幽门螺杆菌感染协同作用。根除治疗时应加用克拉霉素、阿莫西林等抗生素。
胃溃疡患者应彻底戒烟,保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜监测愈合情况。