胃粘膜增粗是慢性萎缩性胃炎吗？

Question

我做胃镜检查说胃黏膜增粗，有人说是慢性萎缩性胃炎，胃粘膜增粗是慢性萎缩性胃炎吗？

Answer 1

胃粘膜增粗不一定是慢性萎缩性胃炎，可能是慢性非萎缩性胃炎、胃溃疡或其他胃部病变的表现。慢性萎缩性胃炎通常伴随胃粘膜变薄、腺体减少等特征，需结合胃镜和病理检查确诊。

胃粘膜增粗常见于慢性非萎缩性胃炎，多因长期饮食刺激、幽门螺杆菌感染或药物损伤导致。胃镜下可见粘膜充血水肿，但腺体结构未破坏，患者可能出现上腹隐痛、饱胀感。治疗需消除诱因，如根除幽门螺杆菌、停用损伤胃粘膜药物，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等保护胃粘膜。

慢性萎缩性胃炎则属于癌前病变，胃粘膜呈苍白变薄，腺体萎缩或肠化生。部分患者可能合并胃粘膜增粗表现，但病理检查可见固有腺体减少。此类患者需定期胃镜监测，治疗上除粘膜保护剂外，可能需补充维生素B12或叶酸。若发现异型增生，需考虑内镜下切除。

日常需避免辛辣刺激食物，规律进食，戒烟限酒，保持情绪压力调节。40岁以上人群或长期消化不良者建议定期胃镜检查，尤其出现体重下降、贫血等症状时需及时就医排查。