中医如何看待血栓呢？

Question

我的奶奶上个月检查出有一些血栓，不是很严重但是也不能忽视，我想知道为什么会出现血栓呢？中医如何看待呢？

Answer 1

中医将血栓归为“血瘀证”范畴，认为其与气血运行不畅、痰浊阻滞、寒凝血脉等因素相关，治疗强调活血化瘀、通络散结。

1、气血运行不畅

中医认为气为血之帅，气虚或气滞可导致血行无力或瘀阻。长期劳倦、情志抑郁等因素可能引发气机失调，表现为局部疼痛、舌质紫暗。治疗常选用血府逐瘀汤加减，或遵医嘱使用复方丹参滴丸、通心络胶囊等中成药，配合针灸太冲、合谷等穴位调畅气机。

2、痰浊阻滞脉络

过食肥甘厚味或脾失健运时，痰湿内生可能壅塞脉道，形成血栓。此类患者多见肢体沉重、舌苔厚腻，中医常用温胆汤合桃红四物汤化痰通络，或遵医嘱使用血脂康胶囊、银杏叶片等药物，辅以陈皮、山楂等食疗化湿。

3、寒凝血瘀

外感寒邪或阳虚体质者易因寒凝导致血脉收引瘀滞，常见畏寒肢冷、疼痛遇冷加重。中医多采用当归四逆汤温经散寒，或遵医嘱使用麝香保心丸、三七通舒胶囊，配合艾灸关元、足三里等穴位温阳化瘀。

4、热毒壅盛

热邪入血煎灼津液可能形成血栓，多见于感染性疾病或代谢亢进状态，伴见红肿热痛、舌红苔黄。治疗以犀角地黄汤清热解毒，或遵医嘱使用脉络宁注射液、清开灵颗粒，同时需避免辛辣燥热食物。

5、久病入络

慢性疾病可能导致络脉损伤，形成“久病必瘀”的病理基础，常见于糖尿病、高血压等患者。中医主张虫类药搜剔通络，如水蛭、地龙配伍黄芪，或遵医嘱使用脑心通胶囊、蛭芎胶囊，配合适度运动促进气血流通。

中医防治血栓需辨证施治，急性期建议结合现代医学治疗。日常可适度食用黑木耳、山楂、洋葱等活血食材，避免久坐久卧，太极拳、八段锦等运动有助于气血运行。出现肢体麻木、持续疼痛等症状时应及时就医，中西医疗法协同应用效果更佳。患者须严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或替换方剂。