突然就不能说话了什么原因？

Question

人老了真的很让儿女担心，昨天我老爸突然就说不了话了，什么情况，什么原因？

Answer 1

突然不能说话可能由短暂性脑缺血发作、脑卒中、喉返神经麻痹、癔症性失语等原因引起，需根据伴随症状判断病因并及时就医。

1. 短暂性脑缺血发作

脑血管暂时性缺血可能导致语言中枢功能障碍，表现为突发性言语不能，通常伴随单侧肢体麻木或眩晕，症状多在24小时内自行缓解，需使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物预防卒中。

2. 脑卒中

脑出血或脑梗死直接损伤语言中枢时，会出现持续性失语伴意识障碍，可能与高血压、动脉硬化有关，需紧急进行CT检查并静脉注射甘露醇注射液、依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠注射液等神经保护剂。

3. 喉返神经麻痹

甲状腺手术或肿瘤压迫导致喉返神经损伤时，会出现声音嘶哑至完全失声，需通过喉镜检查确诊，可使用甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子等神经营养药物。

4. 癔症性失语

心理应激引发的转换障碍可导致突发性缄默，患者虽无器质性病变但无法发声，需进行心理评估并配合帕罗西汀片、劳拉西泮片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物治疗。

突发失语属于急症，建议立即平卧休息并测量血压，记录症状发生时间及伴随表现，避免自行用药，尽快到神经内科或急诊科就诊完善头部影像学检查。