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脊柱侧弯是否要手术治疗?
病情描述:
为了避免手术给孩子的脊柱造成创伤,查出疾病这三个月来一直在保守治疗,但是复查后疗效不好,是不是一定要手术?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 党保平 副主任医师 西京医院
    就特发性脊柱侧弯来说,Cobb’s角在25-30°以内的通常不需要支具和手术治疗,根据年龄进行每3个月或6个月的随访,角度无明显增大时继续观察,增大超过5°的,可考虑支具治疗。支具不同于支架,它是根据侧弯的方向施加支撑力来矫正侧弯。一旦开始支具治疗,就应该每天23小时佩带,直至骨骼发育成熟为止,通常男性为17-18岁,女性是15-16岁。如果支具治疗过程中发现侧弯加重,那就需要考虑手术治疗。
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早期发现、早期诊断、早期治疗、早期用手术干预,有些需要做半椎体切除,有些需要做骨桥切除,年龄大的孩子如有神经症状,需要做减压,青年人或成年人可能需做后路的融合固定来矫形。严格意义上来说,根据病情的程度来决定治疗效果,大多数情况下,治疗效果非常不错,能够有效地改善当前的症状、部分特别严重的病人,要根据他的一般生命体征情况,决定合适的治疗方案,有些弯度特别大的,建议分期手术来保证手术的安全。
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