脊柱侧弯有先天性的吗？ - 问答频道

脊柱侧弯有先天性的吗？

病情描述:

孩子出生五天了，最近观察到他的背不平，左边高右边稍微低一点，是不是脊柱侧弯？这病有先天性的吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

党保平副主任医师西京医院

脊柱侧弯有先天性的。这类脊柱侧弯并不少见，仅次于特发型脊柱侧弯，其原因尚不清楚，与妊娠期第4～7周时，受到母体之内外环境变化刺激有关，生后即出现有畸形征象，但由于诊断常识和诊断手段缺乏等原因，病变常为家长和医生忽视，直至畸形发展明显后，才被发现。

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家长如果知道了孩子是脊柱侧弯的情况，不要过于担心。因为这种脊柱侧弯在临床上是非常常见的，治疗的方法也有很多。比如说对于病情比较轻的可以采取佩戴矫正器的方法来治疗，病情严重的可以做手术进行治疗。在治疗的同时也不能忽略孩子的良好习惯的养成。

脊柱侧弯不能忽视，严重时会出现很多的危害，影响身体发育，心肺功能，压迫脊椎，影响体形。因为危害大，所以要注意及时治疗。若为先天性脊柱侧弯，可在患儿两岁左右时进行手术治疗以缓解患儿症状，青少年特发性脊柱侧弯，则需积极进行体型锻炼，做好全面的保护，脊柱侧弯角度超过30度，则需采取手术治疗。

脊柱侧弯要确诊需要结合病人的病史、临床表现、影像学表现以及查体来确诊。一般来说脊柱侧弯的早期表现为双肩高低不平、脊柱偏离中线、肩胛骨一高一低、脊柱前弯时两侧背部不对称，早期的发现要体检来进行筛查，一旦怀疑的话就要到当地医院进行及时就诊。X线影像学表现是一个很重要的确诊手段。

32岁的重度脊柱侧弯患者小廖，为了不让脊柱侧弯继续发展，努力习武十年，而最终还是在侧弯发展影响到了呼吸，而选择入院手术治疗，经过三个月头环助行器牵引，继而进行全脊柱截骨治疗，术后患者肢体活动自如，而影像显示还有部分脊柱弯曲，并未完全矫正。其实术后功能保留与影像学“完全矫正”更重要。

颈椎病是一种常见的颈部疾病。而脊髓型颈椎病是由脊髓受压而形成的。所以在一般是比普通的颈椎病症状更加严重的。这种病症一般会引起头疼、头晕、肩周痛。所以要根据具体的发病部位以及情况进行确定使用手术治疗还是药物保守治疗。

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