子宫肌瘤微创手术是通过腹腔镜、宫腔镜或经阴道手术等创伤较小的方式切除肌瘤,主要包括腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、宫腔镜下肌瘤电切术、阴式子宫肌瘤剔除术、射频消融术四种术式。
在腹部开3-4个小孔,通过腹腔镜器械切除肌瘤,适用于浆膜下或肌壁间肌瘤,术后恢复快但可能残留小肌瘤。
经阴道置入宫腔镜切除黏膜下肌瘤,无需腹部切口,但仅适用于向宫腔突出的肌瘤,可能发生子宫穿孔。
经阴道直接切除肌瘤,适合位置较低的肌瘤,创伤小但视野受限,术中出血风险较高。
通过超声引导将电极针插入肌瘤组织,利用高温使肌瘤坏死萎缩,适合不能耐受手术者,但复发率较高。
术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查超声观察恢复情况,肌瘤较大或多发者建议术后半年内避孕。