药物为什么会引起哮喘？

Question

我之前腿上有伤口吃了消炎药却引起了哮喘，药物为什么会引起哮喘？

Answer 1

药物引起哮喘可能由遗传易感性、药物成分刺激、过敏反应、药物代谢异常等原因引起，可通过停药观察、抗过敏治疗、支气管扩张剂、免疫调节等方式干预。

1、遗传易感性

部分人群因基因缺陷导致对特定药物敏感，表现为用药后支气管痉挛。建议进行基因检测，避免使用阿司匹林、β受体阻滞剂等高风险药物。

2、成分刺激

药物辅料如乳糖、防腐剂可能直接刺激气道，引发咳嗽和喘息。更换药物剂型或选择无添加剂药品可缓解，常见于抗生素和造影剂使用后。

3、过敏反应

青霉素、头孢类药物可能诱发IgE介导的速发型过敏，表现为突发喘息伴皮疹。需立即停用致敏药物，可选用氯雷他定、孟鲁司特、沙丁胺醇缓解症状。

4、代谢异常

非甾体抗炎药抑制环氧化酶途径导致白三烯堆积，引发支气管收缩。此类患者应禁用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚替代，必要时使用糖皮质激素控制炎症。

用药前需详细告知医生过敏史，哮喘患者应随身携带急救药物，避免在无监护情况下使用新药。