长期吸入激素治疗哮喘可能增加骨质疏松风险,主要影响因素有激素剂量、用药时长、基础骨密度、年龄等。
大剂量吸入糖皮质激素可能抑制成骨细胞活性,建议定期监测骨密度,必要时遵医嘱补充钙剂、维生素D或使用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。
持续使用超过6个月可能影响钙磷代谢,临床表现为腰背疼痛或易骨折,可配合骨化三醇、雷洛昔芬等药物干预。
绝经后女性或原有骨量减少者风险更高,需评估后使用唑来膦酸等双膦酸盐类药物,同时加强负重运动。
老年患者激素敏感性增强,可能伴随椎体压缩变形,除药物外需预防跌倒,保证每日800-1000mg钙摄入。
建议哮喘患者每1-2年进行骨密度检查,日常多食用乳制品、深绿色蔬菜,避免吸烟酗酒等加重骨质流失的行为。