退热药服用前为何要喝水？

Question

我感冒了，医生让我喝退热药前多喝水。请问退热药服用前为何要喝水？

Answer 1

服用退热药前喝水主要是为了促进药物吸收、减少胃肠刺激以及预防脱水。退热药通常需要通过水分溶解后发挥作用，适量饮水有助于药物快速起效并降低不良反应风险。

退热药如对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液进入人体后，需通过胃肠道溶解吸收才能进入血液循环。空腹状态下胃酸浓度较高，可能延缓药物分解速度，而服药前饮用100-200毫升温水可稀释胃酸环境，帮助药物更快崩解。水分还能促进胃肠蠕动，加速药物向小肠转移，小肠绒毛表面积大且血流丰富，更有利于药物成分吸收。临床观察显示，服药前饮水者体温下降速度比未饮水者快15-30分钟。

部分退热药可能对胃黏膜产生轻度刺激，表现为服药后上腹部隐痛或灼热感。水分子能在胃壁形成保护层，减少药物与黏膜直接接触。特别是布洛芬类制剂具有前列腺素抑制作用，可能削弱胃黏膜防御能力，提前饮水可降低消化道不适发生概率。对于儿童或老年患者，建议将退热药混入适量温开水中服用，既能保证药量准确摄入，又能缓冲药物对咽喉部的刺激。

发热时机体代谢率增高，呼吸频率加快会导致不显性失水增加。退热药通过发汗机制降低体温，可能进一步加重体液流失。服药前补充水分能预防血容量不足，避免因脱水影响肾脏对药物代谢产物的排泄。对于持续高热患者，建议在服药前30分钟开始少量多次饮水，每次50-100毫升，总饮水量达到300-500毫升为宜。合并呕吐症状者可选择口服补液盐溶液，既能纠正电解质紊乱，又能维持有效血药浓度。

服用退热药期间应保持每日饮水量2000毫升以上，优先选择温开水或淡盐水。避免使用浓茶、咖啡等含咖啡因饮料送服药物，以免加重心脏负担或影响睡眠质量。若出现服药后持续呕吐、少尿或无汗等症状，提示可能存在严重脱水，须及时就医进行静脉补液治疗。体温超过38.5℃持续3天未退，或伴有意识改变、皮疹等表现时，应立即停止自行用药并前往医院查明发热原因。