中枢神经型流行性感冒是什么病？

Question

我想了解中枢神经型流行性感冒，这是一种什么流感？

Answer 1

中枢神经型流行性感冒是流感病毒侵袭中枢神经系统引发的罕见并发症，常见于甲型流感病毒感染，病情按轻度神经系统症状、脑炎或脑膜炎、严重脑损伤递进发展。

1、病因机制

流感病毒通过血脑屏障或神经轴突逆行感染中枢神经，与病毒株神经侵袭性、宿主免疫状态有关，儿童及免疫力低下者风险较高。

2、早期表现

发热头痛后出现嗜睡、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征，部分有行为异常或认知障碍，脑脊液检查可见淋巴细胞增多。

3、进展期症状

意识障碍进行性加重，可能出现癫痫发作、偏瘫或颅神经麻痹，影像学可见脑水肿或脱髓鞘病变，需重症监护支持治疗。

4、干预措施

早期使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂，重症需联合糖皮质激素和丙种球蛋白，脑水肿患者需甘露醇脱水降颅压。

出现流感伴神经系统症状应立即就医，恢复期需营养支持与康复训练，高危人群建议优先接种流感疫苗预防。