哮喘患者怀孕期间多数情况可以遵医嘱使用药物控制症状,常用药物包括布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特等,但需严格评估药物风险与收益。
吸入性糖皮质激素如布地奈德是孕期首选,该类药物全身吸收量低,对胎儿影响较小,可有效控制气道炎症。
短效β2激动剂如沙丁胺醇可用于急性发作缓解,但长期过量使用可能影响胎儿发育,需限制使用频率。
孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂可作为替代方案,但需警惕个别胎儿畸形风险,建议孕早期慎用。
避免使用含碘制剂、四环素类抗生素及部分生物制剂,这些药物可能干扰胎儿甲状腺发育或导致其他不良反应。
孕期哮喘管理需呼吸科与产科联合随访,定期监测肺功能,同时注意补充维生素D和优质蛋白,保持适度运动增强心肺功能。