嗜酸细胞性胃肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、恶心呕吐、体重下降、肠梗阻等。嗜酸细胞性胃肠炎是一种以胃肠壁嗜酸性粒细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病,可能与食物过敏、免疫异常等因素有关。
腹痛是嗜酸细胞性胃肠炎最常见的症状,多表现为持续性或阵发性隐痛,疼痛部位多位于上腹部或脐周。腹痛可能与胃肠黏膜炎症刺激神经末梢有关,进食后疼痛可能加重。患者可遵医嘱使用硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂缓解症状,必要时需使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素控制炎症。
腹泻表现为排便次数增多,粪便呈稀水样或糊状,可能含有未消化食物残渣。长期腹泻可能导致脱水、电解质紊乱。腹泻与肠道炎症导致吸收功能障碍有关,患者可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,同时补充口服补液盐预防脱水,严重时需静脉补液治疗。
恶心呕吐多见于胃部受累的患者,呕吐物可能含有胃内容物或胆汁。频繁呕吐可能导致脱水和营养不良。症状发作时可少量多次进食流质食物,避免辛辣刺激性食物。医生可能建议使用多潘立酮片等促胃肠动力药,或盐酸昂丹司琼片等止吐药物。
由于长期腹痛、腹泻及恶心呕吐影响进食和营养吸收,患者可能出现渐进性体重下降。严重者可出现贫血、低蛋白血症等营养不良表现。建议选择高蛋白、高热量、低纤维的易消化饮食,必要时在医生指导下进行肠内或肠外营养支持。
当炎症累及胃肠肌层导致肠壁增厚或纤维化时,可能引发肠梗阻,表现为腹胀、停止排气排便、呕吐等。腹部X线或CT检查可见肠管扩张和气液平面。轻度梗阻可禁食胃肠减压,使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症;完全性梗阻需手术解除梗阻。
嗜酸细胞性胃肠炎患者应避免已知的过敏食物,如牛奶、鸡蛋、海鲜等,选择低敏饮食。日常注意记录饮食与症状的关系,定期监测血常规和嗜酸性粒细胞计数。急性期需充分休息,症状缓解后适当进行散步等低强度运动增强体质。出现持续腹痛、血便或呕吐物带血时应立即就医。