妊娠期糖尿病很难发现吗？

Question

我怀孕后医生一直提醒我要做糖耐量筛查，是不是妊娠期糖尿病很难发现呢？

Answer 1

妊娠期糖尿病多数情况下早期症状隐匿，但通过规范产检可及时发现。诊断难度主要与筛查时机、症状非特异性、个体差异、高危因素识别等因素有关。

1、筛查时机

妊娠24-28周是糖耐量筛查关键窗口期，过早检测可能出现假阴性结果。错过该时段可能延误诊断。

2、症状非特异性

典型三多一少症状在孕妇中较少见，常见表现如乏力、反复尿路感染易被误认为妊娠反应。

3、个体差异

部分孕妇肾糖阈降低导致尿糖阳性但血糖正常，另有些患者空腹血糖正常而餐后血糖异常升高。

4、高危因素识别

高龄、肥胖、糖尿病家族史等高危因素未及时评估可能影响筛查优先级，多胎妊娠等特殊情况需更严密监测。

建议所有孕妇按时完成75克口服葡萄糖耐量试验，孕期保持合理体重增长并定期监测血糖变化。