利尿药能降压吗?

Question

化疗后血压高，水肿医生给我开了一些利尿药。请问利尿药能降压吗?

Answer 1

利尿药通常能降压，主要用于治疗高血压和水肿等疾病。

利尿药通过促进肾脏排出多余的水分和钠离子，减少血容量，从而降低血压。这类药物适用于原发性高血压患者，尤其是盐敏感性高血压。长期使用利尿药可以减轻心脏负担，改善血管功能。常见的噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪片，能够有效控制轻度至中度高血压。袢利尿药如呋塞米片则多用于严重水肿或肾功能不全患者。

部分患者使用利尿药可能出现低钾血症、血糖升高等不良反应。保钾利尿药如螺内酯片可以避免钾离子过度流失，但可能引起高钾血症。老年人使用利尿药需警惕体位性低血压风险。肾功能不全患者需要调整药物剂量，避免电解质紊乱。妊娠期高血压患者应在医生指导下谨慎使用利尿药。

使用利尿药期间建议定期监测血压和电解质水平，保持低盐饮食。避免突然停药导致血压反弹，出现头晕等症状应及时就医。高血压患者可配合有氧运动，但运动前后要注意补充水分。日常饮食中可适量增加香蕉、菠菜等富钾食物，但服用保钾利尿药时需控制高钾食物摄入。长期服药者每年应进行肾功能和血糖检查。