下肢静脉性溃疡是怎样的一种疾病

Question

我的腿部最近出现了很难愈合的溃疡，医生说我患上了下肢静脉性溃疡，这是怎样的一种疾病呢？

Answer 1

下肢静脉性溃疡是一种由慢性静脉功能不全导致的皮肤组织缺损，常见病因包括静脉曲张、深静脉血栓后综合征、静脉瓣膜功能不全等。

1、静脉曲张

长期静脉高压导致皮肤营养障碍，表现为踝周色素沉着、皮肤硬化。可穿戴医用弹力袜改善血流，药物可选地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠。

2、血栓后综合征

深静脉血栓后血管再通不全引发静脉回流障碍，伴随下肢肿胀、疼痛。需抗凝治疗配合压力治疗，药物包括华法林、利伐沙班、低分子肝素。

3、瓣膜功能不全

先天性或继发性瓣膜关闭不全导致血液倒流，常见皮肤湿疹样改变。可采用静脉腔内射频消融术，药物选择马栗种子提取物、双香豆素。

4、静脉高压

长期站立或肥胖加重静脉压力，溃疡多发生于内踝上方。需控制体重并抬高患肢，严重时需行静脉溃疡清创植皮术。

日常避免久站久坐，睡眠时抬高患肢15-20厘米，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进伤口愈合，出现红肿渗液需及时就医。