动脉瘤有什么并发症呢

动脉瘤可能引发血管破裂出血、局部压迫症状、血栓栓塞、器官缺血、感染性动脉瘤等并发症。动脉瘤是血管壁局部异常扩张形成的病变，常见于主动脉、脑动脉等部位，并发症的严重程度与动脉瘤位置、大小及是否破裂密切相关。

1、血管破裂出血

动脉瘤最危险的并发症是血管破裂导致大出血。脑动脉瘤破裂可引起蛛网膜下腔出血，表现为突发剧烈头痛、意识障碍；主动脉瘤破裂会出现剧烈胸腹痛、休克。破裂后死亡率较高，需紧急手术止血。未破裂动脉瘤可通过介入栓塞术或开颅夹闭术预防出血。

2、局部压迫症状

增大的动脉瘤可能压迫周围组织。胸主动脉瘤压迫气管导致呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难；脑动脉瘤压迫视神经造成视力下降，压迫动眼神经导致眼睑下垂。压迫症状呈渐进性发展，解除压迫需手术切除或支架植入。

3、血栓栓塞

动脉瘤内血流紊乱易形成血栓，脱落后引发远端栓塞。脑动脉瘤血栓栓塞可致脑梗死，出现偏瘫、失语；周围动脉瘤栓塞导致肢体疼痛、苍白。抗凝治疗可用低分子肝素钙注射液，严重栓塞需手术取栓。

4、器官缺血

动脉瘤扩张可能影响分支血管供血。肾动脉瘤导致肾性高血压、肾功能减退；肠系膜动脉瘤引起腹痛、肠坏死。缺血早期可用前列地尔注射液改善循环，严重缺血需血管重建手术。

5、感染性动脉瘤

细菌通过血流播散至动脉壁形成感染性动脉瘤，常见于沙门氏菌、金黄色葡萄球菌感染。表现为发热、局部疼痛，易破裂出血。治疗需静脉用注射用头孢曲松钠控制感染，结合手术清创或血管置换。

动脉瘤患者应避免剧烈运动、控制血压在140/90毫米汞柱以下，戒烟限酒。饮食选择低盐低脂食物如燕麦、西蓝花，适量补充维生素C和维生素E。定期进行血管超声或CT血管造影复查，出现突发疼痛、晕厥等症状立即就医。术后患者需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片预防血栓，避免用力排便等增加腹压的动作。