腹腔热灌注化疗有什么副作用？

Question

父亲患有肿瘤性腹水，最近做了腹腔热灌注化疗，这有什么副作用呢？

Answer 1

腹腔热灌注化疗的副作用主要包括胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、肾功能损害和腹腔粘连。腹腔热灌注化疗是将加热后的化疗药物灌注到腹腔内，用于治疗腹腔内恶性肿瘤的一种方法。

1. 胃肠道反应

腹腔热灌注化疗可能导致恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。这些症状通常与化疗药物刺激胃肠黏膜有关。患者可能出现食欲下降、腹部不适等症状。治疗时可遵医嘱使用昂丹司琼片、多潘立酮片等药物缓解症状，同时建议少量多餐，选择清淡易消化的食物。

2. 骨髓抑制

腹腔热灌注化疗可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少。患者可能出现免疫力下降、易感染、出血倾向增加等情况。定期监测血常规很重要，必要时可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物改善骨髓抑制。

3. 肝功能损害

部分化疗药物经肝脏代谢，可能引起转氨酶升高、胆红素升高等肝功能异常。患者可能出现乏力、食欲不振、黄疸等症状。治疗期间需定期检查肝功能，必要时可遵医嘱使用复方甘草酸苷片等保肝药物。

4. 肾功能损害

某些化疗药物及其代谢产物可能对肾脏造成损害，导致肌酐、尿素氮升高。患者可能出现少尿、水肿等症状。治疗期间应保证充足水分摄入，监测肾功能指标，必要时可遵医嘱使用呋塞米片等利尿药物。

5. 腹腔粘连

腹腔热灌注化疗的热效应和药物刺激可能导致腹腔内组织粘连。患者可能出现慢性腹痛、肠梗阻等症状。术后早期活动有助于预防粘连，严重时可能需要腹腔镜松解手术。

腹腔热灌注化疗期间应密切监测各项指标，出现不适及时告知医生。治疗后可适当补充高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉等，帮助身体恢复。保持规律作息，避免过度劳累。适当进行散步等轻度运动，但应避免剧烈运动。定期复查，遵医嘱进行后续治疗。