慢性肾衰竭有哪些饮食禁忌？

Question

医生说得了慢性肾衰竭，饮食也要特别注意，饮食禁忌有哪些？

Answer 1

慢性肾衰竭患者需严格限制高钾、高磷、高钠食物，控制蛋白质摄入量，避免加重肾脏负担。主要禁忌包括高钾水果、加工食品、动物内脏、高盐调味品及含磷添加剂食品。

1、高钾食物

慢性肾衰竭患者肾脏排钾能力下降，过量摄入易引发高钾血症。香蕉、橙子、土豆、菠菜等含钾量高的蔬菜水果需限制。可选择苹果、白菜等低钾替代品，烹饪时通过浸泡或焯水减少钾含量。

2、高磷食品

肾功能受损时磷排泄障碍，需避免动物内脏、奶制品、坚果及含磷添加剂食品。高磷血症可能导致骨病和血管钙化，建议选择新鲜瘦肉，避免加工肉制品如香肠、火腿。

3、高盐饮食

腌制食品、酱油、酱料等高钠食物会加重水肿和高血压。每日盐摄入量应控制在3克以内，用葱姜蒜等天然香料替代盐调味，减少包装食品和外卖摄入。

4、优质蛋白控制

需限制每日蛋白质总量，按每公斤体重0.6-0.8克计算。优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，避免过量红肉摄入。豆制品需根据血磷水平酌情食用。

5、水分管理

少尿或无尿患者需严格记录出入量，每日饮水量为前一日尿量加500毫升。避免汤类、粥品等高水分食物，口渴时可含服冰块或柠檬片缓解。

慢性肾衰竭患者应定期监测血钾、血磷及肾功能指标，根据检查结果调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸。合并糖尿病者需同步控制血糖，高血压患者注意低脂饮食。建议在营养师指导下制定个性化食谱，避免营养不良或电解质紊乱。