病人高度水肿怎么办？

Question

我的肾脏功能不好，老是有水肿，应该怎么办才好？

Answer 1

病人高度水肿可通过限制钠盐摄入、抬高患肢、药物治疗、病因治疗等方式缓解。高度水肿通常由心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、静脉回流受阻等原因引起。

1、限制钠盐

每日钠摄入量控制在3克以下，避免腌制食品。水肿患者需监测体重变化，记录24小时尿量。

2、抬高患肢

下肢水肿时保持肢体高于心脏水平，配合间歇气压治疗。避免长时间站立或坐位，每2小时活动下肢。

3、药物治疗

呋塞米片可增加钠水排泄，螺内酯片对抗醛固酮作用，托拉塞米注射液用于顽固性水肿。使用利尿剂需监测电解质。

4、病因治疗

心源性水肿需强心治疗，肾性水肿需控制蛋白尿，肝性水肿需改善肝功能。重度低蛋白血症可输注人血白蛋白。

建议每日测量腿围变化，穿着弹性袜预防皮肤破损。出现呼吸困难或尿量骤减需立即就医。