骨关节炎有什么症状？

Question

跑了几天步，膝关节处疼痛且膝关节可触及摩擦感，可能是骨关节炎,骨关节炎有什么症状？

Answer 1

骨关节炎的症状主要有关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、活动受限、关节畸形等。骨关节炎是一种以关节软骨损害为主的退行性关节病，多见于中老年人，可能与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关。

1、关节疼痛

关节疼痛是骨关节炎最常见的症状，早期表现为活动后疼痛，休息后可缓解。随着病情进展，疼痛可能逐渐加重，甚至出现静息痛或夜间痛。疼痛多位于关节内侧或负重区域，可能与关节软骨磨损、骨赘形成刺激周围组织有关。患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。

2、关节僵硬

关节僵硬多见于晨起或长时间保持同一姿势后，通常持续数分钟至半小时，活动后可逐渐缓解。僵硬可能与关节滑膜炎症、关节液分泌减少有关。患者可通过热敷、适度活动关节改善症状，严重时需遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等保护软骨药物。

3、关节肿胀

关节肿胀多由滑膜炎症或关节积液导致，表现为关节周围软组织增厚、皮温升高。急性期可能伴有明显压痛，慢性期则以僵硬为主。肿胀明显时可进行关节穿刺抽液，并配合使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片等抗炎药物。

4、活动受限

随着软骨破坏加重，患者可能出现关节活动范围减小、屈伸困难等症状，上下楼梯、下蹲等动作受限明显。这与关节面不平整、骨赘形成以及肌肉萎缩有关。建议通过游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节功能，必要时可使用关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。

5、关节畸形

晚期患者可能出现关节对线不良、内翻或外翻畸形，常见于膝关节和手指远端指间关节。畸形由软骨严重磨损、骨质重塑导致，可能伴随关节不稳定。此时需评估手术指征，如截骨矫形术或人工关节置换术等。

骨关节炎患者日常应注意控制体重，避免长时间爬楼梯、爬山等加重关节负荷的活动。建议选择低强度有氧运动增强肌肉力量，饮食上可适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物。寒冷季节注意关节保暖，疼痛发作期减少活动量并使用辅助行走工具。定期复查关节X线或核磁共振，根据医生建议调整治疗方案。