如何预防肾脏损害？

Question

目前正在接受多发性骨髓瘤的治疗，在治疗过程中，如何预防肾脏损害？

Answer 1

预防肾脏损害可通过控制基础疾病、合理用药、调整生活方式、定期监测肾功能等方式实现。肾脏损害多与高血压、糖尿病、药物滥用、长期不良习惯等因素相关。

1、控制基础疾病

高血压和糖尿病是导致肾损害的主要病理性因素，可能与血管硬化、糖代谢紊乱有关，表现为蛋白尿、水肿。需遵医嘱使用缬沙坦、二甲双胍等药物控制原发病。

2、合理用药

避免长期滥用非甾体抗炎药或肾毒性药物，如布洛芬、庆大霉素等，可能与肾小管损伤有关，表现为血肌酐升高。必要时需在医生指导下调整用药方案。

3、调整生活方式

每日饮水保持充足，减少高盐高脂饮食，戒烟限酒。生理性因素如脱水或饮食不当可能增加肾脏负担，无须药物干预。

4、定期监测肾功能

高危人群每半年检查尿常规和血肌酐，早期发现异常指标。肾功能减退可能与慢性肾病进展有关，表现为肾小球滤过率下降。

建议保持适度运动，避免憋尿，出现持续泡沫尿或夜尿增多时及时就医评估。