慢性肾小球肾炎患者饮食需注意控制蛋白质、限制钠盐、调整钾磷摄入、补充适量热量、避免高嘌呤食物。慢性肾小球肾炎是一种以肾小球损伤为主的疾病,饮食管理对延缓病情进展至关重要。
优质蛋白摄入量需根据肾功能分期调整。早期患者每日每公斤体重可摄入0.8-1克蛋白质,优选鸡蛋、牛奶等生物价高的食物。终末期患者需严格限制至0.6克以下,可配合复方α-酮酸片预防营养不良。避免植物蛋白占比过高,减少豆制品摄入。
每日食盐摄入量控制在3-5克,水肿或高血压患者需低于3克。禁用腌制食品、加工肉类,烹饪时可用醋、柠檬汁替代部分盐分。购买预包装食品需查看营养成分表,选择钠含量低于120毫克/100克的产品。
血钾升高者需避免香蕉、橙子等高钾水果,蔬菜可焯水后食用降低钾含量。血磷异常时应限制动物内脏、坚果摄入,必要时服用碳酸钙咀嚼片等磷结合剂。定期监测电解质水平,根据检验结果动态调整饮食方案。
每日需保证30-35千卡/公斤体重的热量供应,以淀粉类食物为主供能。可选用麦淀粉、藕粉等低蛋白主食,适当增加植物油摄入。营养不良患者可添加口服营养补充剂,但需注意选择肾病专用配方。
限制每日嘌呤摄入量低于300毫克,忌食海鲜、浓肉汤、菌菇类食物。合并高尿酸血症时需配合非布司他片等降尿酸药物。急性发作期应选择牛奶、蛋类等低嘌呤蛋白来源。
慢性肾小球肾炎患者需定期监测24小时尿蛋白定量和肾功能指标,建议每3个月进行营养评估。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤。保持每日尿量1500-2000毫升,饮水量根据水肿情况调整。合并高血压或糖尿病时需同步控制基础疾病,与临床营养师共同制定个体化膳食方案。