抗癫癎药物治疗的基本原则有哪些

Question

我最近在主攻癫痫科，刚接触不太了解，抗癫癎药物治疗的基本原则有哪些？

Answer 1

抗癫痫药物治疗的基本原则有合理选药、单药治疗优先、剂量个体化、长期规律用药。

1、合理选药

根据癫痫发作类型及综合征分类选择一线抗癫痫药物，全面性强直阵挛发作可选用丙戊酸钠，局灶性发作可选用卡马西平。

2、单药治疗

新诊断患者应尝试单药治疗，单药控制不佳时可考虑联合用药，避免不必要的多药联用导致不良反应增加。

3、剂量个体化

需根据患者年龄、体重、肝肾功能调整剂量，儿童按公斤体重计算给药，老年患者需减少初始剂量。

4、长期规律

维持稳定血药浓度是控制发作关键，突然停药可能诱发癫痫持续状态，减药需在医生指导下缓慢进行。

癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，定期监测血药浓度及肝肾功能，出现皮疹等不良反应及时就医。