怀疑癫痫应该做哪些检查呢？

Question

我发作过类似癫痫病症状的抽搐，所以想知道怀疑癫痫应该做哪些检查呢？

Answer 1

怀疑癫痫时需进行脑电图、头颅影像学检查、血液生化检测及基因检测等检查。癫痫的诊断需结合临床表现与辅助检查综合判断。

1、脑电图检查

脑电图是诊断癫痫的核心检查，可记录异常放电波型。发作间期可能捕捉到痫样放电，视频脑电图能同步记录发作症状与脑电变化。

2、影像学检查

头颅MRI能清晰显示海马硬化、皮质发育不良等结构异常，CT适用于急诊排查出血或钙化灶。功能影像如PET可辅助定位致痫灶。

3、血液检测

需检查电解质、血糖、肝肾功能及抗癫痫药物浓度，排除代谢紊乱或药物中毒。部分患者需进行遗传代谢病筛查。

4、基因检测

对儿童难治性癫痫或家族史阳性者，可检测SCN1A等癫痫相关基因。基因诊断有助于指导治疗和遗传咨询。

确诊后应建立发作日记记录诱因，避免驾驶和高空作业等危险活动，遵医嘱规范用药并定期复查脑电图。